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癌細胞擴散癌細胞擴散的緣由

2019-05-03 11:33:10 | 来源: 教育

科學家指出,癌癥細胞在轉移過程中會遇到很多困難,首先要經過數十次變異,然后要克服細胞間粘附作用脫離出來,并改變形狀穿過致密的結締組織。成功逃逸后,癌癥細胞將通過微血管進入血液,在那里它還可能遭到白細胞的攻擊。接下來癌細胞將通過微血管進入一個新器官(現被稱為“微轉移”)。在這里,癌細胞面臨著并不友好的環境(稱作“微環境”),有些細胞立即死亡,有些分裂數次后死亡,還有一些保持休眠狀態,存活率僅為數億分之一。存活下來的癌細胞能夠再生和定植,成為化驗中可發現的“肉眼可見轉移”。隨著轉移的發展,它擠走了正常的細胞,破壞了器官的功能,足以致命。癌細胞的轉移是癌瘤的一種特殊本領。癌細胞從原發部位沿著各種渠道,到達身體的其他部位后繼續生長,形成新的癌塊,這種現象稱為癌轉移,也叫癌散布。下面來具體了解癌細胞的擴散問題。

一、癌症的预兆

癌症早期症状具有很强的欺骗性,有些乃至会被误认为其他疾病,从而耽误治疗,抱憾毕生。下面列出“癌症的14大症状”,以提醒人们注意。

1、体重莫名骤减

体重在几个月中明显降低,而且缘由不明,应注意胰腺癌、胃癌、食道癌或肺癌。

2、发烧

几近所有的癌症患者在病发及医治的某段时间,会因为免疫系统受影响而发烧,一些癌症还伴随疲劳等症状。

3、疼痛

大多数情况下,疼痛是癌症扩散的一大症状。不过,骨癌和睾丸癌初期就会产生疼痛。

4、皮肤异常变化

如果黑痣发生外形、边界和色彩的异常变化以及皮肤新损伤,那么应当心皮肤癌。口嚼烟叶、吸烟或酗酒者皮肤伤口更可能难以愈合。

5、大便习惯改变或膀胱功能失常

便秘或腹泻频繁,尿血、尿痛或膀胱功能失常等,都可能预示肠癌或膀胱癌等。

6、口腔出现白色斑块,或者舌头出现白点

黏膜白斑病久拖不治,容易发展为口腔癌。

7、异常出血或分泌物异常

痰中带血应当心肺癌;大便带血要当心直肠癌或结肠癌;子宫颈癌或子宫内膜异位会导致阴道异常出血;尿血可能是膀胱癌或肾癌的一大症状;乳头分泌物带血则可能是乳腺癌信号。

8、乳房或身体其他部位出现增生或包块

这些症状也可能是其他原因所致,而非癌症,需要上医院检查确诊。

9、消化不良或吞咽困难

这些症状与胃癌和食管癌有关联,早发现早治疗有助于防止病情进一步发展。

10、咳嗽不停或声音嘶哑

这是喉癌的主要症状之一。如果咳嗽持续很长时间,则应当心肺癌或声带癌。

11、瘙痒、结硬皮或出血

这些症状不太常见,但不容忽视。皮肤若出现异常斑块持续数周挥之不去,应及时看医生。

12、感冒老不好

鼻咽癌早期症状不明显,很难早期发现。如果出现流鼻血和一些感冒症状,如流鼻涕、咳痰等,却一直没好,或平时不常感冒的人,连续感冒就要有所警觉,尽快去医院检查。

13、腰老疼,有肿块

肾脏位于后腹腔,空间很大,与此相干的疾病早期不容易发现。如果发现血尿、腰部疼痛、腹部有肿块,就要小心是肾脏癌,应尽快做进一步检查。

14、尿频

美国癌症学会指出,女性有下腹肿胀、闷痛、骨盆或腹部疼痛、很快就有饱足感、尿频与尿急,几乎每天出现其中一种症状时,应快速就医。另外,肿瘤有时可能会压迫大肠,因此若排便习惯有改变,也是警讯之一。

二、癌细胞扩散的缘由

癌是横行没法的,常很不安分,迅速扩散转移到其它脏器中去,一秉性与癌的生长方式及癌细胞的特性有关。其缘由可归纳为以下几方面:

1是癌细胞繁殖速度快,由于数量急剧地增加,原有的空间容纳不下那么多细胞,肿瘤边沿的细胞就被挤进周围的组织。

二是由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性,使癌细胞间的粘着力低,连接疏松,容易与癌块脱离,为扩散创造了条件。

三是癌细胞分泌特殊物质,溶解及破坏周围组织,为扩散转移开辟了道路。四是癌细胞含有能促使血栓形成的特殊物质,使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长,为血行转移奠定基础。

除以上原因之处,可能还存在一些尚未被人们认识了解的因素,这些因素是相辅相成产生作用的。

3、癌细胞的扩散途径

癌转移的途径主要有以下三种:淋巴管转移、血管转移以及种植性转移。

癌细胞在侵入淋巴管后,可以脱落形成栓子,附着在管内某处,然后在管内孽生增殖,这样小小的淋巴管内就构成了连续不断的癌巢,渐渐向远处延伸。癌细胞一般先累及区域淋巴结。如它们被肿瘤堵塞,癌细胞会逆向扩散,在全身其他方向、多个部位构成新转移灶。

当含有癌细胞的血液循着血管走向,在血管中运行,就造成了广泛的血行转移。血液中移动的癌细胞如停留在血管壁上,在局部浸润生长,那么该处就成为癌细胞的孽生地。

种植性转移是由于癌肿的癌细胞脱落(特别是胸腹腔部位的癌肿,或手术损伤致使的癌细胞播散)种植到邻近组织中,就像种子植入士壤生根发芽一样,形成新的癌块。机体中肝、肺、骨髓、脑及肾上腺为常见、依次递减的转移好发部位,而脾、肌肉及皮肤则较少出现转移。

四、癌细胞的治疗

1.手术

是早运用的治疗癌症的方法,也是许多初期癌症治疗的疗法。许多初期癌症可以通过成功的手术达到根治的目的。一些癌症病人病情发展到晚期,无法进行根治性手术,但是为了减轻病人痛苦,延长病人生命,也可进行手术,这种手术称为姑息性手术。例如结肠癌阻塞肠腔,无法正常排便,则要采取大肠造瘘的姑息性手术以解除肿瘤对肠腔的阻塞。不是任何癌症都可以进行手术的,例如血癌(即白血病)就无法手术切除。

2.药品

即用化学药物医治癌症,一般都是指西药抗癌药。这些药物能在癌细胞生长繁殖的不同环节抑制或杀死癌细胞,达到治疗目的。但现有的化学药物在杀伤癌细胞的同时对正常人体细胞也有损害。因此,进行化疗时往往出现不同程度的副作用,如恶心、呕吐、脱发等。化疗主要用于各种类型的白血病以及用于无法手术而又对放疗不敏感的病人。另外,也用作癌症手术后的辅助疗法,以便杀死散在的或只能在显微镜下才能发现的癌细胞,推迟或预防癌症复发。

3.放射

普通放射

是用放射线杀死癌细胞以达到治疗目的。有些癌症对放疗效果好,或称对放疗敏感,例如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、白血病等;而另外一些癌症则对放疗不敏感,即效果不好,例如胰腺癌、结肠腺瘤、软骨肉瘤及黑色素瘤等。放疗可以有效地杀死癌细胞,可以避免手术造成的组织缺损和畸形。当癌已向周围组织蔓延或转移到别处,手术无法彻底切除,就可以用放疗来杀死癌细胞。与化疗一样,普通放疗也对人体正常细胞造成损伤,所以会产生一系列副作用。

立体定向放射

无创性立体定向放射是世界医学界治疗肿瘤的技术,具有疗效好、准确、安全、无创伤、将患者痛苦减低至小程度的特点。立体定向放射疗法的精确度非常高。人工手术轻微的抖动范围就可到达毫米,高于立体定向放射误差的10倍以上;普通放疗通过单一平面来治疗肿瘤,放射线剂量到达肿瘤致死量时,势必严重损伤包围肿瘤的正常组织;立体定向放射是将所有放射线集中在肿瘤组织上进行精确医治,对正常组织的损伤极其微小。另外,立体定向放疗可以避免种植性转移和血液转移。人工手术在肿瘤切割及拿出过程中,很难保证肿瘤组织细胞完全不脱落,容易把肿瘤种植在正常组织上而形成新的肿瘤。这就是医学上常见的种植性转移;另外肿瘤组织细胞也有可能在手术中通过血液转移。立体定向放疗则可避免这样的转移,同时避免手术引发的感染和并发症,以及因开刀给患者带来的痛苦和风险。

4.补硒

1973年,世界卫生组织宣布:硒是人体必须的微量元素之一,硒与癌症的发生密切相关。1986年,中国医学科学院的专家在我国江苏省启东市肝癌高发区进行了3项营养性补硒研究。经过8年视察,发现服硒组的肝癌发生率较对比组平均低49%。

硒在代谢过程中稳定地产生甲基化代谢物,其抑癌作用是通过以下途径实现的:

一、抑制癌基因的表达,通过增强谷胱甘肽过氧化酶活性消除体内自由基,保护细胞膜结构,避免基因突变;

二、有效增强人体免疫功能;

三、增强癌细胞中CAMP的水平,使DNA、RNA蛋白质的合成受到抑制,抑制癌细胞的分裂与增殖;

四、通过抑制葡萄糖有氧酵解,阻断癌细胞的能量供应,促使癌细胞凋亡;

五、使肿瘤内未成熟的新生血管基底膜保持完整,减少肿瘤细胞进入血循环发生远处转移的机会。

我们应当如何补充这类微量元素呢?硒分为有机硒和无机硒,无机硒主要是亚硒酸钠,过量服用会产生不良反应。有机硒是的硒源,富含硒的食物有100微克植物活性硒(富硒玉米粉)、小麦胚芽、大蒜、芦笋、芝麻、菌类等,还有许多海产品。的研究成果表明,通过天然植物转化技术获得的植物活性硒为安全有效,这种有机硒几乎不与其他药物产生拮抗作用,利于人体吸收。

5.免疫

患癌症的病人,体内免疫功能往往低下才造成了癌症发生、发展以致扩散。

免疫疗法的目的就是通过各种手段来提高机体免疫功能,从而达到遏制癌的生长或散布的目的。提高免疫力的制剂称为免疫增强剂,其中有我们熟悉的卡介苗,还有转移因子、干扰素、免疫核糖核酸等。免疫疗法副作用小,但难以到达根治癌症的目的。因此,通常用它作为手术后和化疗、放疗的辅助治疗,以达到巩固疗效及避免复发的目的。

科学家指出,癌症细胞在转移进程中会遇到很多困难,首先要经过数十次变异,然后要克服细胞间粘附作用脱离出来,并改变形状穿过致密的结缔组织。成功逃逸后,癌症细胞将通过微血管进入血液,在那里它还可能遭到白细胞的攻击。接下来癌细胞将通过微血管进入一个新器官(现被称为“微转移”)。在这里,癌细胞面临着其实不友好的环境(称作“微环境”),有些细胞当即死亡,有些分裂数次后死亡,还有一些保持休眠状态,存活率仅为数亿分之一。存活下来的癌细胞能够再生和定植,成为化验中可发现的“肉眼可见转移”。随着转移的发展,它挤走了正常的细胞,破坏了器官的功能,足以致命。癌细胞的转移是癌瘤的一种特殊本领。癌细胞从原发部位沿着各种渠道,到达身体的其他部位后继续生长,形成新的癌块,这种现象称为癌转移,也叫癌散布。下面来具体了解癌细胞的扩散问题。

一、癌症的前兆

癌症早期症状具有很强的欺骗性,有些甚至会被误认为其他疾病,从而耽误治疗,抱憾毕生。下面列出“癌症的14大症状”,以提醒人们注意。

1、体重莫名骤减

体重在几个月中明显下降,而且缘由不明,应注意胰腺癌、胃癌、食道癌或肺癌。

2、发热

几乎所有的癌症患者在发病及治疗的某段时间,会由于免疫系统受影响而发烧,一些癌症还伴有疲劳等症状。

3、疼痛

大多数情况下,疼痛是癌症散布的一大症状。不过,骨癌和睾丸癌早期就会发生疼痛。

4、皮肤异常变化

如果黑痣发生外形、边界和颜色的异常变化以及皮肤新损伤,那末应当心皮肤癌。口嚼烟叶、吸烟或酗酒者皮肤伤口更可能难以愈合。

5、大便习惯改变或膀胱功能失常

便秘或腹泻频繁,尿血、尿痛或膀胱功能失常等,都可能预示肠癌或膀胱癌等。

6、口腔出现白色斑块,或者舌头出现白点

黏膜白斑病久拖不治,容易发展为口腔癌。

7、异常出血或分泌物异常

痰中带血应当心肺癌;大便带血要当心直肠癌或结肠癌;子宫颈癌或子宫内膜异位会致使阴道异常出血;尿血可能是膀胱癌或肾癌的一大症状;乳头分泌物带血则可能是乳腺癌信号。

8、乳房或身体其他部位出现增生或包块

这些症状也可能是其他原因所致,而非癌症,需要上医院检查确诊。

9、消化不良或吞咽困难

这些症状与胃癌和食管癌有关联,早发现早治疗有助于防止病情进一步发展。

10、咳嗽不停或声音嘶哑

这是喉癌的主要症状之一。如果咳嗽延续很长时间,则应当心肺癌或声带癌。

11、瘙痒、结硬皮或出血

这些症状不太常见,但不容忽视。皮肤若出现异常斑块持续数周挥之不去,应及时看医生。

12、感冒老不好

鼻咽癌早期症状不明显,很难早期发现。如果出现流鼻血和一些感冒症状,如流鼻涕、咳痰等,却一直没好,或平时不常感冒的人,连续感冒就要有所警觉,尽快去医院检查。

13、腰老疼,有肿块

肾脏位于后腹腔,空间很大,与此相关的疾病早期不容易发现。如果发现血尿、腰部疼痛、腹部有肿块,就要当心是肾脏癌,应尽快做进一步检查。

14、尿频

美国癌症学会指出,女性有下腹肿胀、闷痛、骨盆或腹部疼痛、很快就有饱足感、尿频与尿急,几近每天出现其中一种症状时,应快速就医。另外,肿瘤有时可能会压迫大肠,因此若排便习惯有改变,也是警讯之一。

二、癌细胞散布的原因

癌是横行无法的,常很不安分,迅速扩散转移到其它脏器中去,一天性与癌的生长方式及癌细胞的特性有关。其原因可归纳为以下几方面:

一是癌细胞繁殖速度快,由于数量急剧地增加,原有的空间容纳不下那么多细胞,肿瘤边缘的细胞就被挤进周围的组织。

二是由于癌细胞表面的化学组成及结构的特殊性,使癌细胞间的粘着力低,连接疏松,容易与癌块脱离,为扩散创造了条件。

三是癌细胞分泌特殊物质,溶解及破坏周围组织,为散布转移开辟了道路。四是癌细胞含有能促使血栓形成的特殊物质,使癌细胞进入血管后得以附着在血管壁或其它部位并继续生长,为血行转移奠定基础。

除以上原因之处,可能还存在一些尚未被人们认识了解的因素,这些因素是相辅相成产生作用的。

三、癌细胞的扩散途径

癌转移的途径主要有以下三种:淋巴管转移、血管转移以及种植性转移。

癌细胞在侵入淋巴管后,可以脱落构成栓子,附着在管内某处,然后在管内孽生增殖,这样小小的淋巴管内就构成了连续不断的癌巢,渐渐向远处延伸。癌细胞一般先累及区域淋巴结。如它们被肿瘤梗塞,癌细胞会逆向扩散,在全身其他方向、多个部位构成新转移灶。

当含有癌细胞的血液循着血管走向,在血管中运行,就造成了广泛的血行转移。血液中移动的癌细胞如停留在血管壁上,在局部浸润生长,那么该处就成为癌细胞的孽生地。

种植性转移是由于癌肿的癌细胞脱落(特别是胸腹腔部位的癌肿,或手术损伤导致的癌细胞播散)种植到邻近组织中,就像种子植入士壤生根发芽一样,形成新的癌块。机体中肝、肺、骨髓、脑及肾上腺为常见、依次递减的转移好发部位,而脾、肌肉及皮肤则较少出现转移。

四、癌细胞的治疗

1.手术

是早运用的治疗癌症的方法,也是许多早期癌症治疗的疗法。许多早期癌症可以通过成功的手术到达根治的目的。一些癌症病人病情发展到晚期,无法进行根治性手术,但是为了减轻病人痛苦,延长病人生命,也可进行手术,这类手术称为迁就性手术。例如结肠癌阻塞肠腔,没法正常排便,则要采取大肠造瘘的迁就性手术以解除肿瘤对肠腔的阻塞。不是任何癌症都可以进行手术的,例如血癌(即白血病)就无法手术切除。

2.药品

即用化学药物治疗癌症,一般都是指西药抗癌药。这些药物能在癌细胞生长繁殖的不同环节抑制或杀死癌细胞,达到治疗目的。但现有的化学药物在杀伤癌细胞的同时对正常人体细胞也有损害。因此,进行化疗时常常出现不同程度的副作用,如恶心、呕吐、脱发等。化疗主要用于各种类型的白血病以及用于无法手术而又对放疗不敏感的病人。此外,也用作癌症手术后的辅助疗法,以便杀死散在的或只能在显微镜下才能发现的癌细胞,推延或预防癌症复发。

3.放射

普通放射

是用放射线杀死癌细胞以达到治疗目的。有些癌症对放疗效果好,或称对放疗敏感,例如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、白血病等;而另一些癌症则对放疗不敏感,即效果不好,例如胰腺癌、结肠腺瘤、软骨肉瘤及黑色素瘤等。放疗可以有效地杀死癌细胞,可以避免手术造成的组织缺损和畸形。当癌已向周围组织蔓延或转移到别处,手术无法完全切除,就可以用放疗来杀死癌细胞。与化疗一样,普通放疗也对人体正常细胞造成损伤,所以会产生一系列副作用。

立体定向放射

无创性立体定向放射是世界医学界治疗肿瘤的技术,具有疗效好、准确、安全、无创伤、将患者痛苦减低至小程度的特点。立体定向放射疗法的精确度非常高。人工手术轻微的抖动范围就可达到毫米,高于立体定向放射误差的10倍以上;普通放疗通过单一平面来治疗肿瘤,放射线剂量到达肿瘤致死量时,势必严重损伤包围肿瘤的正常组织;立体定向放射是将所有放射线集中在肿瘤组织上进行精确医治,对正常组织的损伤极其微小。另外,立体定向放疗可以避免种植性转移和血液转移。人工手术在肿瘤切割及拿出过程中,很难保证肿瘤组织细胞完全不脱落,容易把肿瘤种植在正常组织上而构成新的肿瘤。这就是医学上常见的种植性转移;另外肿瘤组织细胞也有可能在手术中通过血液转移。立体定向放疗则可避免这样的转移,同时避免手术引起的感染和并发症,以及因开刀给患者带来的痛苦和风险。

4.补硒

1973年,世界卫生组织宣布:硒是人体必需的微量元素之一,硒与癌症的产生密切相关。1986年,中国医学科学院的专家在我国江苏省启东市肝癌高发区进行了3项营养性补硒研究。经过8年观察,发现服硒组的肝癌发生率较对比组平均低49%。

硒在代谢进程中稳定地产生甲基化代谢物,其抑癌作用是通过以下途径实现的:

一、抑制癌基因的表达,通过增强谷胱甘肽过氧化酶活性消除体内自由基,保护细胞膜结构,防止基因突变;

二、有效增强人体免疫功能;

3、增强癌细胞中CAMP的水平,使DNA、RNA蛋白质的合成受到抑制,抑制癌细胞的分裂与增殖;

四、通过抑制葡萄糖有氧酵解,阻断癌细胞的能量供应,促使癌细胞凋亡;

5、使肿瘤内未成熟的新生血管基底膜保持完整,减少肿瘤细胞进入血循环发生远处转移的机会。

我们应当如何补充这类微量元素呢?硒分为有机硒和无机硒,无机硒主要是亚硒酸钠,过量服用会产生不良反应。有机硒是的硒源,富含硒的食物有100微克植物活性硒(富硒玉米粉)、小麦胚芽、大蒜、芦笋、芝麻、菌类等,还有许多海产品。的研究成果表明,通过天然植物转化技术获得的植物活性硒为安全有效,这类有机硒几乎不与其他药物产生拮抗作用,利于人体吸收。

5.免疫

患癌症的病人,体内免疫功能往往低下才造成了癌症发生、发展以至散布。

免疫疗法的目的就是通过各种手段来提高机体免疫功能,从而达到遏制癌的生长或扩散的目的。提高免疫力的制剂称为免疫增强剂,其中有我们熟习的卡介苗,还有转移因子、干扰素、免疫核糖核酸等。免疫疗法副作用小,但难以达到根治癌症的目的。因此,通常用它作为手术后和化疗、放疗的辅助医治,以达到巩固疗效及防止复发的目的。

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